脚大拇指麻可能由多种原因引起，以下是一些常见的病因：
1.神经受压：腰椎间盘突出、梨状肌综合征等疾病可压迫坐骨神经，导致脚大拇指麻木。
2.血管病变：动脉硬化、血栓形成等血管疾病会影响脚部血液循环，引起麻木。
3.神经病变：糖尿病、神经炎等可导致周围神经病变，引起脚大拇指麻木。
4.关节炎：拇指关节炎、类风湿性关节炎等可引起关节肿胀、疼痛，导致麻木。
5.鞋子不合适：长期穿高跟鞋、过紧的鞋子，可压迫脚部神经，引起麻木。
6.其他原因：怀孕、营养不良、药物副作用等也可能导致脚大拇指麻木。
治疗方法取决于病因。如果是神经受压引起的，可采取物理治疗、药物治疗或手术治疗；如果是血管病变，需治疗原发病，改善血液循环；如果是神经病变，需营养神经；如果是关节炎，需治疗关节炎；如果是鞋子问题，应选择合适的鞋子。此外，还需注意保暖、避免过度劳累、适当运动等。
如果脚大拇指麻木持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、无力、肿胀等，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。