痰培养阳性严不严重，需要根据具体情况来判断。
痰培养是一种常用的医学检查方法，用于检测痰液中是否存在细菌、真菌或其他病原体。痰培养阳性意味着在痰液中检测到了病原菌，但这并不一定意味着病情严重。
以下是一些可能导致痰培养阳性但并不严重的情况：
1.定植：有些细菌或真菌可能在正常人的呼吸道中定植，而不会引起感染症状。这种情况下，痰培养阳性可能只是一种偶然发现，不一定需要特殊治疗。
2.轻微感染：即使痰培养阳性，感染症状也可能很轻微，例如轻微的咳嗽、咳痰等。在这种情况下，医生可能会根据症状和其他检查结果来决定是否需要治疗。
3.免疫力正常：如果患者的免疫系统正常，能够有效地抵抗感染，痰培养阳性可能不会导致严重的问题。
然而，痰培养阳性也可能提示严重的感染或疾病，需要引起重视：
1.严重感染：某些情况下，痰培养阳性可能表示存在严重的肺部感染，如肺炎、肺结核等。这些感染可能需要积极的治疗，包括使用抗生素或其他药物。
2.免疫功能低下：如果患者的免疫系统存在问题，如患有艾滋病、接受免疫抑制治疗等，痰培养阳性可能意味着更容易发生严重的感染，需要密切监测和治疗。
3.耐药菌感染：如果痰培养阳性显示存在耐药菌，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）或耐药结核杆菌等，治疗可能会更加困难，需要使用特殊的抗生素或采取其他措施。
除了痰培养阳性的结果外，医生还会综合考虑患者的症状、体征、其他检查结果以及病史等因素来评估病情的严重程度。他们可能会进一步进行药敏试验，以确定对病原菌敏感的药物，并制定相应的治疗方案。
如果痰培养阳性，患者应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。同时，注意个人卫生，如勤洗手、咳嗽和打喷嚏时捂住口鼻等，以预防感染的传播。
总之，痰培养阳性的严重程度需要综合多种因素来判断。患者应与医生充分沟通，了解自己的病情，并积极配合治疗。如果对痰培养结果或治疗有任何疑问，应及时咨询医生。