外阴旁边长个大包很疼，可能是由多种疾病引起的，以下是一些可能的原因：
1.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺分泌受阻，可形成潴留性囊肿，若合并感染，可出现红肿、疼痛。
2.前庭大腺炎：多由病原体感染引起，可导致前庭大腺局部出现红、肿、热、痛的炎症反应。
3.毛囊炎：外阴部毛囊受到细菌感染，可引发炎症，出现红色丘疹、脓疱，并伴有疼痛。
4.疖肿：单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染可形成疖肿，多发生于头、面、颈、背部，外阴部也可发生。
5.痈：多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染可形成痈，也可发生在外阴部位。
6.其他：如外伤、恶性肿瘤等也可能导致外阴部长包并伴有疼痛。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要结合患者的具体症状、体征以及相关检查来明确诊断。如果出现外阴旁边长包并伴有疼痛的情况，建议及时就医，以便得到正确的治疗。
对于孕妇、糖尿病患者、免疫力低下者等特殊人群，更容易发生外阴感染，应更加注意外阴卫生，保持局部清洁、干燥，避免搔抓和挤压，同时应积极治疗糖尿病等基础疾病，以降低感染的风险。
此外，在治疗过程中，应遵循医生的建议，注意个人卫生，避免性生活，同时注意观察病情变化，如症状加重或出现其他异常，应及时复诊。