女性下腹坠胀老想大便，可能与盆腔炎、盆腔脓肿、子宫内膜异位症等疾病有关，也可能是其他因素引起。具体如下：
1.疾病原因
盆腔炎：女性上生殖道感染后，炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。炎症可导致下腹坠胀、疼痛，可伴有发热、阴道分泌物增多。
盆腔脓肿：多由急性盆腔结缔组织炎未得到及时的治疗，化脓形成盆腔脓肿，可有下腹坠胀、疼痛、发热、食欲不振等全身症状。
子宫内膜异位症：具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的其他部位时，称为子宫内膜异位症。异位的子宫内膜可侵犯全身任何部位，多发生于卵巢、子宫直肠陷凹、宫骶韧带等部位。可引起痛经、性交痛、月经异常、下腹坠胀等症状。
其他：如子宫肌瘤、子宫腺肌病、异位妊娠、慢性结肠炎等，也可引起下腹坠胀、老想大便的症状。
2.治疗方法
针对病因进行治疗：如盆腔炎可使用抗生素治疗；盆腔脓肿需手术治疗；子宫内膜异位症可使用药物治疗、手术治疗等。
对症治疗：下腹坠胀、老想大便时，可使用热水袋热敷腹部，缓解症状。
调整生活方式：注意休息，避免劳累，保持会阴部清洁，清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。
总之，女性下腹坠胀老想大便可能是多种疾病引起的，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。