左半结肠癌主要临床表现有排便习惯与粪便性状改变、肠梗阻表现等。
排便习惯与粪便性状改变
左半结肠肠腔相对较窄，肿瘤生长易致肠腔堵塞，常出现排便次数增多、腹泻、便秘，或腹泻与便秘交替，粪便可变细，还可能有黏液便、脓血便等，这是因为肿瘤刺激肠道黏膜，影响正常排便及粪便形成。
肠梗阻表现
由于左半结肠肠腔较窄，肿瘤易致肠腔梗阻，患者可出现腹痛、腹胀、停止排气排便等肠梗阻症状，腹痛多为阵发性绞痛，是因肠道梗阻后，肠内容物通过障碍，肠道蠕动增强引发。
腹部肿块
部分患者可于左下腹触及肿块，多为肿瘤本身或梗阻近端肠管积粪形成，肿块质地较硬，形状不规则，活动度差，若肿瘤与周围组织粘连则固定。
全身症状
患者可出现贫血、消瘦、乏力等全身症状，这是因为肿瘤慢性失血、消耗机体能量等所致，长期慢性失血还可能导致患者面色苍白等贫血表现。对于不同年龄、性别患者，影响有所不同，老年患者可能因身体机能下降，全身症状更为明显；女性患者在月经等生理因素影响下，若出现贫血等情况，可能更易疲劳等。生活方式方面，长期不良生活方式可能增加患病风险，而患病后更需调整生活方式以配合治疗等。有相关病史者，可能因基础疾病影响病情发展及临床表现。