心跳40 - 50次/分是否正常不能一概而论，需结合具体情况分析。
一、运动员等特殊人群
长期坚持运动的运动员，心脏功能较强，静息心率可能偏低，40 - 50次/分若无症状且身体状况良好，可能属于正常情况，因为运动训练可使心肌收缩力增强，心输出量能满足机体需求。
二、病理性因素导致
某些疾病可能引发心跳过缓至40 - 50次/分。比如病态窦房结综合征，是由于窦房结及其周围组织病变，导致窦房结功能减退，出现心率减慢等表现；还有严重的房室传导阻滞，心脏电信号传导受阻，也会使心跳减慢到该范围，这通常是不正常的，往往会伴有头晕、乏力、黑矇甚至晕厥等症状。
三、药物影响
一些药物也可能引起心跳减慢至40 - 50次/分。例如β受体阻滞剂，它通过阻断β受体减慢心率，如果用药剂量不合适或个体对药物敏感，就可能出现这种情况，这属于药物导致的异常情况。
四、老年人情况
老年人心脏功能有所减退，若心跳长期处于40 - 50次/分，且伴有胸闷、气短等不适，要警惕是否存在心脏方面的问题，相对而言，老年人出现这种心率情况异常可能性相对较高，需进一步检查明确原因。
如果发现心跳在40 - 50次/分，应及时就医，通过心电图、动态心电图等检查明确原因，以便采取相应的处理措施。