咽喉部总感觉有异物感，医学上称为“咽异感症”，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.咽部疾病：
慢性咽炎：咽部黏膜慢性炎症，导致咽部干燥、发痒、异物感等。
扁桃体炎：扁桃体肥大或发炎时，可能会引起咽部异物感。
咽部异物：咽部可能残留鱼刺、菜渣等异物，导致异物感。
2.喉部疾病：
慢性喉炎：喉部黏膜慢性炎症，可引起喉部异物感、声音嘶哑等。
喉部肿物：喉部良性或恶性肿瘤，也可能导致咽部异物感。
3.颈部疾病：
甲状腺疾病：如甲状腺肿大，可能压迫喉部引起异物感。
颈部淋巴结肿大：炎症或肿瘤等原因导致颈部淋巴结肿大，也可能出现咽部异物感。
4.精神因素：
焦虑、抑郁等情绪问题可能导致躯体化症状，出现咽部异物感。
癔球症：一种功能性疾病，患者常感觉咽部有异物，但检查无明显异常。
治疗方法取决于病因，以下是一些常见的治疗措施：
1.病因治疗：针对引起咽异感症的具体病因进行治疗，如治疗咽炎、扁桃体炎、喉部肿物等。
2.对症治疗：
去除刺激因素：避免吸烟、饮酒、过度用嗓等，减少对咽部的刺激。
药物治疗：可使用含片、漱口水等缓解咽部不适。
心理治疗：对于精神因素引起的咽异感症，可能需要心理治疗。
需要注意的是，如果咽异感症持续时间较长或伴有其他症状，如疼痛、吞咽困难、声音嘶哑等，应及时就医，进行详细的检查，以排除严重疾病。同时，保持良好的生活习惯和心态，有助于缓解症状。