做胸腹部CT前是否需要空腹，应根据具体情况来判断。一般来说，以下情况需要空腹：
1.检查上腹部，如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等器官时，需要空腹，以避免食物和气体对检查结果的干扰。空腹时间一般为6~8小时，检查前一天晚上10点后应避免进食和饮水。
2.检查胃肠道时，如胃、十二指肠、结肠等，需要空腹，以便更好地观察胃肠道黏膜。检查前一天应避免食用不易消化的食物、肉类、蔬菜等，检查当天早晨需禁食、禁水。
3.如果同时需要检查腹部的血管，如腹部大动脉、腔静脉等，也需要空腹，以减少胃肠道蠕动对血管成像的影响。
但对于以下情况，做胸腹部CT前不需要空腹：
1.单纯胸部检查，如检查肺部、纵隔等，不需要空腹。
2.下腹部检查，如肾脏、输尿管、膀胱等，不需要空腹。
需要注意的是，在进行胸腹部CT检查前，应向医生详细说明自己的病史、症状、正在服用的药物等，以便医生根据具体情况做出适当的准备和指导。此外，检查时应保持放松，按照医生的要求进行呼吸和体位的配合，以获得更准确的检查结果。如果对检查有任何疑问，可在检查前与医生进行沟通。