肌电图能检查出的疾病有:
1.神经源性损害:
运动神经元病:一种病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经元、皮层锥体细胞及锥体束的慢性进行性神经变性疾病。多于30岁后起病,男性多于女性。临床表现为肌无力、肌萎缩与锥体束征的不同组合,感觉和括约肌功能一般不受影响。
颈椎病:一种以椎间盘退行性病理改变为基础的疾病。由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。
腰椎间盘突出症:一种较为常见的疾病,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
胸廓出口综合征:是胸廓出口内的臂丛神经和锁骨下动、静脉受压而产生的一系列上肢症状。常见的有肩臂痛、手及手指麻木、无力、上肢发绀、发凉、桡动脉搏动减弱等。
重症肌无力:一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病。临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。
2.肌源性损害:
进行性肌营养不良:一组遗传性肌肉变性疾病,临床主要表现为缓慢进行的肌肉无力和萎缩,无感觉障碍。
多发性肌炎:一种主要累及横纹肌,以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病,确切病因尚不清楚,可能与自身免疫、感染、遗传、药物、环境等因素有关。
周期性瘫痪:一组与钾离子代谢有关的疾病。根据血清钾的浓度改变,周期性瘫痪可分为低钾型、高钾型和正常钾型三种。
代谢性肌病:一组由于遗传因素导致的肌肉代谢障碍性疾病,可累及多种肌肉组织,以肌肉无力、肌肉疼痛、肌肉萎缩等为主要临床表现。
炎症性肌病:一组肌肉炎症性疾病,包括多发性肌炎、皮肌炎、包涵体肌炎、免疫介导的坏死性肌病及其他炎症性疾病。
3.神经肌肉接头疾病:
重症肌无力:一种神经-肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病,病变主要累及突触后膜上乙酰胆碱受体。临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。
Lambert-Eaton综合征:一种累及胆碱能突触的自身免疫性疾病,主要影响神经-肌肉接头的传递。临床主要表现为四肢近端无力、肌肉萎缩、腱反射减低或消失,可伴有自主神经功能障碍。
4.其他:
电解质紊乱:如低钾血症、低钙血症等,可导致肌肉无力、抽搐等症状。
药物中毒:某些药物如氨基糖苷类抗生素、降脂药等,可导致肌肉损害。
周围神经损伤:如外伤、感染、中毒等,可导致神经源性损害和肌肉萎缩。
需要注意的是,肌电图只是一种辅助检查方法,不能单独作为诊断疾病的依据。医生会根据患者的症状、体征、其他检查结果等综合判断,以明确诊断。
