药流后首次月经停不了，可能是以下原因导致：
1.药流不全：药流后有残留的胚胎组织或蜕膜组织，影响子宫收缩，导致月经淋漓不尽。
2.感染：药流后不注意个人卫生，或过早进行性生活，导致细菌上行感染，引起子宫内膜炎、盆腔炎等，也会导致月经淋漓不尽。
3.内分泌失调：药流后体内激素水平尚未恢复正常，或药流过程中损伤了子宫内膜，导致内分泌失调，也会出现月经紊乱的情况。
4.其他：子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等疾病，也可能导致药流后首次月经停不了。
如果药流后首次月经停不了，建议及时就医，进行B超、性激素六项等检查，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。如果是药流不全，需要进行清宫手术；如果是感染，需要使用抗生素进行治疗；如果是内分泌失调，需要进行激素调理。此外，药流后要注意个人卫生，保持外阴清洁，一个月内禁止性生活和盆浴，避免过度劳累和剧烈运动，注意保暖，避免着凉。同时，要加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，促进身体恢复。