咳嗽时出现胸口中间痛，可能与以下原因有关。
1.胸部肌肉拉伤：剧烈咳嗽可能导致胸部肌肉拉伤，引起疼痛。
2.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，可能导致胸口中间疼痛，咳嗽时疼痛加重。
3.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可能导致胸口中间疼痛，咳嗽时疼痛加剧。
4.肺部疾病：如肺炎、肺结核、肺癌等肺部疾病也可能引起胸口中间疼痛，咳嗽时可能加重。
5.心脏疾病：某些心脏疾病，如心绞痛、心肌梗死等，也可能引起胸口中间疼痛，咳嗽时可能加重。
如果咳嗽时出现胸口中间痛，建议及时就医，进行相关检查，如胸部X光、CT、心电图等，以明确病因，并进行相应的治疗。同时，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免吸烟和饮酒，保持良好的生活习惯。