手掌常年红色可能与以下原因有关：
1.正常生理现象：
遗传因素：有些人可能天生手掌皮肤较薄，毛细血管丰富，使手掌看起来呈现红色。
环境因素：长期暴露在寒冷、干燥的环境中，或频繁接触刺激性物质，可能导致手掌血管扩张，出现发红现象。
2.疾病因素：
心脏疾病：如二尖瓣狭窄、先天性心脏病等，可能导致血液循环不畅，引起手掌发红。
肝脏疾病：肝硬化、肝炎等可能影响肝脏的功能，导致体内雌激素水平升高，引起毛细血管扩张，手掌发红。
其他疾病：系统性红斑狼疮、真性红细胞增多症等也可能出现手掌发红的症状。
3.药物因素：某些药物，如硝苯地平、利福平、异烟肼等，可能导致手掌发红。
4.其他：
情绪激动：紧张、兴奋、愤怒等情绪可能导致血管扩张，手掌发红。
体力劳动：剧烈的体力活动可能使血液循环加快，手掌发红。
如果手掌常年红色不伴有其他症状，可能是正常的生理现象。但如果同时伴有其他症状，如疼痛、瘙痒、肿胀等，或红色持续不消退，建议及时就医，进行全面的身体检查，以确定具体原因。医生可能会建议进行心电图、肝功能、血常规等检查，以排除潜在的疾病。
在就医之前，应避免使用刺激性的化妆品和清洁剂，避免长时间接触冷水，保持手部温暖和湿润。同时，应注意观察症状的变化，如果症状加重或出现新的症状，应及时就医。