肺部长机瘤是否需要做活检，需要根据具体情况来判断，不能一概而论。以下是一些可能需要考虑的因素：
1.肿瘤特征：医生会评估机瘤的大小、形状、位置以及是否有其他异常表现。如果机瘤较小、边界清楚、形态规则，且其他检查（如CT扫描、PET-CT等）提示良性的可能性较大，可能不需要进行活检。但如果机瘤较大、形态不规则、有分叶或毛刺，或与周围组织分界不清，活检可能更有助于明确诊断。
2.患者情况：医生会考虑患者的整体健康状况、年龄、病史等因素。如果患者身体状况较差，无法耐受活检或有其他严重疾病，活检可能需要谨慎考虑或推迟。此外，如果患者有其他健康问题，如出血性疾病或正在服用抗凝药物，也可能影响活检的安全性。
3.诊断需求：活检的主要目的是获取组织样本进行病理分析，以确定机瘤的性质（良性或恶性）和类型。在某些情况下，如机瘤的特征不典型、无法明确诊断或需要进一步确定治疗方案时，活检是必要的。
4.治疗决策：活检结果对治疗决策也有重要影响。如果活检证实为恶性肿瘤，将根据肿瘤的分期和患者的情况制定相应的治疗方案，如手术、化疗、放疗等。如果活检结果为良性，可能不需要进一步治疗，但仍需定期复查以监测机瘤的变化。
需要注意的是，活检是一种有创的检查方法，可能会引起一些不适和并发症，如疼痛、出血、气胸等。在决定是否进行活检之前，患者和家属可以与医生充分沟通，了解活检的风险和益处，并根据个人情况做出决策。此外，医生也会在活检前评估患者的情况，并采取相应的预防措施以减少并发症的发生风险。
总之，肺部长机瘤是否需要做活检需要综合考虑肿瘤特征、患者情况和诊断需求等因素。医生会根据具体情况制定个性化的诊断和治疗方案。如果对机瘤的诊断和治疗有疑问，建议及时咨询医生，以获得更详细和专业的建议。