类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病,确切病因不明。
其主要表现为:
1.关节表现:多关节受累、双手腕、掌指或近端指间关节受累,多呈对称性、持续性肿胀和疼痛,掌指关节或近侧指间关节常见的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮孔花样畸形等。
2.关节外表现:
一般表现:可有发热、类风湿结节、类风湿血管炎及淋巴结肿大。
心脏受累:可有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、主动脉炎、传导障碍,慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。
呼吸系统受累:可有胸膜炎、胸腔积液、肺动脉高压、肺间质纤维化等。
肾脏表现:主要有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎、肾淀粉样变,出现尿频、尿急、尿痛等症状。
贫血:是常见的症状之一。
神经系统表现:周围神经受压的症状多见,如腕管综合征、跗管综合征等。
此外,类风湿关节炎还可能出现眼炎、Felty综合征、干燥综合征等关节外表现。
如果怀疑自己患有类风湿关节炎,应及时就医,进行相关检查,如血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、双手及腕关节X线或CT等,以明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。
