检查甲状腺功能三项抽血一般建议空腹，但也存在特殊情况。
一、通常建议空腹的情况
甲状腺功能三项包括促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）。进食可能会影响某些物质的代谢，从而干扰甲状腺功能指标的准确性。一般来说，空腹8 - 12小时后抽血，能最大程度避免饮食对结果的干扰，确保检测值的精准性，为医生准确判断甲状腺功能提供可靠依据。
二、特殊情况可不严格空腹
若患者因病情需要急需了解甲状腺功能情况，即使进食后也可进行检查，但此时结果可能会有一定波动。比如一些急诊患者，为了及时明确病情，会在进食后进行甲状腺功能三项检查，不过医生会结合患者具体情况综合分析结果。
三、儿童检查时的注意事项
儿童进行甲状腺功能三项抽血时，同样建议尽量空腹，但要考虑儿童的耐受情况。如果儿童实在无法长时间空腹，可在少量饮水后进行检查，但要告知医生饮水情况，以便医生综合判断检查结果。
四、有基础疾病患者的情况
对于本身有胃肠道疾病等基础疾病的患者，如果空腹抽血困难，可与医生沟通。医生会根据患者的具体病情和身体状况来评估是否可以进食后抽血以及如何解读检查结果，确保在不影响病情判断的前提下完成检查。