大便肛门疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.肛裂：（一）肛管皮肤全层纵行裂开后形成的感染性溃疡。（二）多由便秘引起，大便时干硬的粪便可能撑破肛管皮肤，引起肛门疼痛、出血。（三）治疗方法包括软化大便、局部外用药物（如硝酸甘油软膏）、口服药物（如布洛芬）、扩肛、手术等。
2.痔疮：（一）肛垫下移学说认为痔是肛垫的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位。（二）痔通常位于肛管或直肠下端，表面覆盖黏膜，当发生血栓、炎症或受外界刺激时，可出现疼痛。（三）治疗方法包括调整饮食、纠正便秘、局部外用药物（如痔疮膏、栓剂）、口服药物（如痔速宁片）、手术等。
3.肛管或直肠周围脓肿：（一）肛腺阻塞感染是肛管直肠周围脓肿的主要原因。（二）感染可形成局部脓肿，伴有红肿、疼痛。（三）治疗方法包括手术切开引流、使用抗生素等。
4.肛管或直肠损伤：（一）肛门受到外伤、医源性损伤或异物损伤时，可引起疼痛。（二）治疗方法根据损伤的严重程度而定，可能包括清创、缝合、止血等。
5.其他原因：（一）肛门周围皮肤感染、炎症性肠病、肛管或直肠肿瘤等也可能导致肛门疼痛。（二）需要进一步检查和诊断，以确定具体原因并制定相应的治疗方案。
如果大便肛门疼持续不缓解或伴有其他症状（如出血、肿块、瘙痒等），建议及时就医。医生会进行详细的体格检查和必要的辅助检查（如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等），以明确病因并制定个体化的治疗方案。此外，保持良好的饮食习惯、预防便秘、注意肛门卫生等也有助于缓解症状和预防肛肠疾病的发生。