在确认怀孕后，HCG和孕酮正常但仍有出血，可能是以下原因导致：
1.着床出血：精卵结合后，受精卵会在子宫内着床，可能会导致着床部位的小血管破裂，引起出血。这种出血量通常较少，且颜色较浅，多发生在受孕后的10天左右。
2.宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈管黏膜的增生形成的赘生物，质地脆弱，容易在同房或妇科检查时破裂出血。息肉较大时，也可能表现为阴道不规则出血。
3.先兆流产：虽然孕酮和HCG正常，但如果胚胎本身存在问题，或孕妇存在其他不利于妊娠的因素，如子宫畸形、内分泌失调等，仍可能发生先兆流产，出现阴道流血。
4.其他：孕妇过度劳累、情绪波动、剧烈运动等，也可能引起先兆流产或其他异常情况，导致阴道流血。此外，葡萄胎、异位妊娠等情况也可能出现类似症状。
如果在确认怀孕后出现阴道流血，无论出血量多少，都应及时就医，进行详细的检查，如超声检查、血HCG及孕酮测定等，以明确出血原因，并采取相应的治疗措施。在就诊前，孕妇应注意卧床休息，避免剧烈运动和性生活，保持情绪稳定。如果出血量较多或伴有腹痛等不适，应立即就医或拨打急救电话。同时，孕妇应按照医生的建议进行定期产检，及时了解胎儿的发育情况。