女性癫痫患者怀孕期选择抗癫痫药物时，主要考虑药物对胎儿的致畸风险，应遵循以下原则：
1.单一药物治疗：尽量使用单一药物控制癫痫发作，避免联合用药，因为多种药物可能增加致畸风险。
2.选择致畸风险低的药物：根据药物的致畸风险等级，优先选择致畸风险较小的药物。常见的致畸风险较低的药物包括左乙拉西坦、拉莫三嗪等。
3.避免使用致畸风险高的药物：某些抗癫痫药物，如苯妥英钠、丙戊酸钠等，致畸风险较高，应尽量避免使用或在医生密切监测下使用。
4.调整药物剂量：在孕期，抗癫痫药物的剂量可能需要调整，以维持有效血药浓度并减少致畸风险。医生会根据患者的具体情况进行个体化调整。
5.定期产检：孕妇应定期进行产前检查，包括超声检查，以监测胎儿的发育情况。
6.告知医生其他健康问题：如果孕妇还有其他健康问题，如糖尿病、高血压等，应告知医生，以便医生综合考虑治疗方案。
7.考虑遗传因素：如果癫痫是由基因突变引起的，或家族中有其他遗传疾病，应咨询遗传咨询师，了解遗传风险和产前诊断的选择。
需要注意的是，每个患者的情况都不同，药物的选择和使用应在医生的指导下进行。患者应遵循医生的建议，按时服药，并定期进行产前检查，以确保自身和胎儿的健康。如果对孕期抗癫痫药物的使用有任何疑问，应及时与医生沟通。