诺氟沙星胶囊和左氧氟沙星的区别主要体现在以下几个方面：
1.化学结构：诺氟沙星是第三代喹诺酮类药物，左氧氟沙星则是氧氟沙星的左旋体，是第三代喹诺酮类药物中的一种。
2.抗菌谱：两者都对革兰氏阴性菌有较强的抗菌作用，但对革兰氏阳性菌的抗菌作用有所不同。诺氟沙星对革兰氏阳性菌的抗菌作用较弱，而左氧氟沙星对革兰氏阳性菌的抗菌作用较强。
3.适应症：两者都可用于治疗敏感菌引起的泌尿生殖系统感染、肠道感染、呼吸道感染等，但左氧氟沙星的适应症更广，还可用于治疗伤寒、骨和关节感染、皮肤软组织感染等。
4.不良反应：两者的不良反应相似，但发生率有所不同。常见的不良反应包括胃肠道反应、头痛、眩晕等。左氧氟沙星的光敏反应发生率较诺氟沙星低。
5.用法用量：两者的用法用量也有所不同。一般来说，诺氟沙星的剂量较大，一日剂量可分2～3次服用；左氧氟沙星的剂量较小，一日剂量可分1～2次服用。
综上所述，诺氟沙星和左氧氟沙星都是有效的抗菌药物，但在抗菌谱、适应症、不良反应、用法用量等方面存在一定的差异。在使用时，应根据具体病情选择合适的药物，并按照医生的建议使用。