肾性高血压是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高，在临床上较为常见。以下是一些治疗肾性高血压的降压药：
1.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：这两类药物不仅具有降低血压的作用，还可以减少尿蛋白，保护肾功能。但在使用过程中，要注意监测血肌酐和血钾水平，血肌酐超过265μmol/L时慎用，血钾超过5.5mmol/L时禁用。
2.钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等，通过抑制钙离子进入细胞内，降低外周血管阻力而降压。这类药物对血糖、血脂等代谢无明显影响，适用于合并糖尿病、高血脂等患者。但可能会引起头痛、面部潮红、下肢水肿等不良反应。
3.利尿剂：如氢氯噻嗪、呋塞米等，通过排钠排水，减少血容量而降低血压。适用于水钠潴留的患者，但长期大量使用可能会导致低钾血症等电解质紊乱。
4.β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等，通过抑制肾上腺素能受体，减慢心率，降低心肌收缩力而降压。适用于心率较快的中青年患者或合并劳力性心绞痛的患者。但支气管哮喘患者禁用。
5.α受体阻滞剂：如哌唑嗪、特拉唑嗪等，直接作用于血管平滑肌，降低外周血管阻力而降压。适用于合并前列腺增生的老年患者。但首剂可能会出现体位性低血压。
需要注意的是，降压药的选择应根据患者的具体情况，如年龄、性别、血压水平、靶器官损害情况、合并的其他疾病等，个体化制定治疗方案。同时，还需要积极治疗原发病，如控制蛋白尿、改善肾功能等，以减少高血压对肾脏的损害。此外，患者应改善生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等，有助于提高降压效果和减少并发症的发生。
总之，肾性高血压的治疗需要综合考虑多方面因素，患者应在医生的指导下合理用药，定期监测血压和肾功能，以控制病情，保护心、脑、肾等重要脏器的功能。