治疗流行性脑脊髓膜炎主要包括以下几个方面:
1.抗菌治疗:
磺胺嘧啶:是治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物,能透过血脑屏障,脑脊液中药物浓度较高。
青霉素:大剂量青霉素能使脑脊液中青霉素达到有效浓度,对脑膜炎球菌有杀菌作用。
2.对症治疗:
高热头痛:高热时以物理降温为主,头部冷敷或用30%~50%酒精擦浴,也可采用冬眠疗法。头痛剧烈者可用止痛药,如哌替啶等。
频繁呕吐:不能进食或口服困难者,应给予静脉补液,维持水、电解质和酸碱平衡。
3.并发症治疗:
暴发型脑膜脑炎:肾上腺皮质激素能减轻炎症反应,降低颅内压,缓解中毒症状。
脑积水:智能低下、惊厥者,可做侧脑室穿刺引流,必要时做分流术。
脑疝:应立即静脉推注脱水剂,以缓解病情,争取时间进行手术治疗。
需要注意的是,流行性脑脊髓膜炎是一种传染性疾病,患者应进行呼吸道隔离,保持室内安静和空气流通。密切观察病情变化,如出现高热、头痛、呕吐等症状加重,应及时就医。同时,预防接种是预防流行性脑脊髓膜炎的重要措施,儿童应按计划进行预防接种。
