更年期抑郁的主要表现有：
1.情绪变化：
情绪低落：经常感到悲伤、焦虑、无助或绝望。
易激惹：一点小事就会发脾气，情绪波动较大。
兴趣减退：对以前喜欢的活动失去兴趣，提不起精神。
2.身体症状：
睡眠问题：失眠、早醒或睡眠过多。
疲劳感：经常感到疲倦、乏力，即使休息也无法缓解。
食欲改变：食欲减退或增加，体重有所变化。
性欲减退：对性生活失去兴趣。
3.认知症状：
注意力不集中：记忆力下降，难以集中注意力。
决策困难：做决定时犹豫不决，思考问题变得困难。
自我评价降低：对自己的评价过低，觉得自己一无是处。
4.生理症状：
头痛：经常感到头部疼痛。
头晕：感觉头晕或眩晕。
心悸：心跳加快或不规律。
出汗：潮热、盗汗，尤其是在夜间。
需要注意的是，每个人的症状可能不同，而且这些症状可能会影响到日常生活和工作。如果怀疑自己有更年期抑郁，应及时寻求专业医生的帮助。医生会进行详细的评估，并根据症状的严重程度制定相应的治疗方案。治疗方法包括心理治疗、药物治疗和生活方式调整等。同时，家人和朋友的支持也对患者的康复非常重要。