多发间隙性脑梗塞患者需要长期吃药。这是因为多发间隙性脑梗塞的病因主要是脑部小动脉阻塞，导致脑组织缺血缺氧。长期吃药的目的是预防和治疗脑梗塞的复发，以及控制相关的危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂等。
常用的药物包括抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）、降压药、降糖药等。这些药物的作用机制如下：
抗血小板药物：抑制血小板聚集，减少血栓形成，预防脑梗塞复发。
他汀类药物：降低血脂，稳定斑块，预防血管狭窄和阻塞。
降压药：控制血压，减少高血压对血管的损伤。
降糖药：控制血糖，预防糖尿病并发症对血管的损害。
此外，患者还需要注意以下事项：
定期复查：定期进行血液检查、心电图、头颅CT等检查，监测药物的疗效和副作用。
控制危险因素：积极控制高血压、糖尿病、高血脂等疾病，戒烟限酒，保持健康的生活方式。
注意饮食：低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜水果，适量摄入蛋白质。
适当运动：根据个人情况选择适当的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等，有助于改善血液循环。
避免诱因：避免劳累、情绪激动、感染等诱因，预防脑梗塞的发生。
总之，多发间隙性脑梗塞患者需要长期吃药，并注意控制危险因素和生活方式，以预防脑梗塞的复发和进展。具体的治疗方案应根据患者的具体情况制定，建议在医生的指导下进行治疗。