同房后小腹痛可能是生理性因素，也可能是病理性因素引起，具体如下：
1.生理性因素：
同房时动作过于剧烈：可能导致腹部肌肉痉挛，从而引起腹痛。
精液刺激：精液中含有前列腺素，可能会刺激子宫收缩，引起腹痛。
2.病理性因素：
盆腔炎：女性生殖系统有炎症时，同房可能导致炎症加重，出现腹痛、阴道分泌物增多等症状。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位到子宫以外的部位，在同房时可能引起疼痛。
其他：子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病也可能导致同房后腹痛。
如果同房后小腹痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、阴道出血等，应及时就医，明确原因，并进行相应的治疗。同时，在同房时应注意动作轻柔，避免过度刺激。如果有妇科疾病，应积极治疗，控制病情。