磨骨和削骨的区别主要在于手术方式和效果的不同。
磨骨手术是通过使用磨具将下颌角或颧骨等部位的骨头磨薄，以达到瘦脸或改善脸型的目的。这种手术方式创伤较小，恢复较快，但效果相对较为自然，适合对脸型要求不是特别高的人群。
削骨手术则是通过使用电锯或骨凿等工具将下颌角或颧骨等部位的骨头削除一部分，以达到更明显的瘦脸或改善脸型的效果。这种手术方式创伤较大，恢复较慢，但效果更加显著，适合对脸型要求较高的人群。
此外，磨骨和削骨手术的风险也不同。磨骨手术相对较为安全，并发症较少，但削骨手术由于需要较大的切口和广泛的骨膜剥离，因此风险相对较高，可能会出现出血、感染、面部不对称等并发症。
需要注意的是，磨骨和削骨手术都是较为复杂的整形手术，需要在正规的医疗机构由经验丰富的医生进行操作。在决定进行手术之前，患者应该充分了解手术的风险和效果，并与医生进行详细的沟通，以便做出明智的决策。