前列腺是男性特有的性腺器官,位于膀胱与尿生殖膈之间,其形状和大小均似稍扁的栗子。前列腺的主要功能是分泌前列腺液,与精囊、尿道球腺等分泌液共同构成精液的液体部分,与精子的生存、激活、受精等均有密切关系。前列腺疾病是成年男性的常见疾病,通常指前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌等。以下是前列腺疾病的常见症状:
1.前列腺炎:
急性前列腺炎:发病急,有全身感染症象或脓毒血症表现,高热、尿频、尿急、尿痛、尿道痛、会阴部和耻骨上疼痛,直肠胀满,排便困难,偶因膀胱颈部水肿、痉挛可致排尿困难,甚至尿潴留。
慢性前列腺炎:不同病人症状表现相差很大,常见的有:
排尿不适:可出现尿频、尿道灼痛。晨起可见尿道口有黏液、黏丝及脓液分泌,尿液混浊或大便后流白。严重时可出现终末血尿及排尿困难。
局部症状:后尿道、会阴和肛门部不适、重压或饱胀感,下蹲或大便时为甚。
放射性疼痛:前列腺或精囊有丰富的交感神经支配,炎症发生时腺体内部张力增大,可刺激交感神经引起转移性腰痛,疼痛可放射到阴茎、睾丸、阴囊、腹股沟部、会阴、小腹、大腿、臀部、直肠等处。
性功能障碍:可有性欲减退、阳萎、早泄、射精痛、遗精次数增多等,个别病人有血精或因输精管道炎症而使精子活动力减退,导致不育。
其他:慢性前列腺炎可并发神经官能症,表现为乏力、眼花、头晕、失眠和忧郁。
2.前列腺增生:
尿频:尿频为早期症状,先为夜尿次数增加,但每次尿量不多。下尿路梗阻时,50%~80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。
排尿困难:排尿困难是前列腺增生最重要的症状,表现为排尿等待、尿线变细、无力、射程变短、排尿时间延长、尿不尽、尿后滴沥等。
血尿:出血量不等多为间歇性,偶有大量出血,血块充满膀胱,须紧急处理。
尿潴留:梗阻程度逐渐加重时,排尿困难加重,有尿意但不能排出,或仅能排出部分尿液,残余尿逐渐增多,甚至完全不能自行排尿,形成尿潴留。
3.前列腺癌:
早期常无症状,随着肿瘤的发展,前列腺癌可能出现以下症状:
尿频、尿急、尿失禁、排尿困难:肿瘤侵犯尿道,可引起尿频、尿急、尿失禁、排尿困难等症状。
血尿:肿瘤侵犯血管,可引起血尿。
疼痛:前列腺癌可引起骨痛、腰痛、会阴区疼痛等。
全身症状:前列腺癌可出现贫血、乏力、体重下降等全身症状。
需要注意的是,前列腺疾病的症状可能不典型,容易被忽视或误诊。如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如前列腺指诊、前列腺特异性抗原(PSA)检测、超声检查等,以明确诊断。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等,具体治疗方法应根据病情选择。同时,前列腺疾病的预防也非常重要,应注意个人卫生,避免久坐、憋尿,适量饮水,避免饮酒和辛辣食物刺激。
