小孩肚子老是咕咕响，可能是以下原因导致的：
1.饥饿：当小孩饥饿时，肠道蠕动会加快，肠鸣音也会变得活跃，从而出现肚子咕咕响的情况。
2.消化不良：如果小孩吃了过多的产气食物，或者消化系统出现问题，导致食物在肠道内过度发酵，也会引起肠鸣音亢进，出现肚子咕咕响的症状。
3.腹部受凉：腹部受凉会导致胃肠道痉挛，引起肠鸣音亢进，出现肚子咕咕响的情况。
4.肠道炎症：如肠炎、痢疾等，也会导致肠道炎症性反应，出现肠鸣音亢进，肚子咕咕响的症状。
针对以上原因，可以采取以下治疗方法：
1.调整饮食：如果是饥饿引起的，及时给小孩喂食即可；如果是消化不良引起的，应减少产气食物的摄入，同时可以服用一些益生菌，帮助调节肠道菌群。
2.注意保暖：根据天气变化，及时给小孩增减衣物，避免腹部受凉。
3.药物治疗：如果是肠道炎症引起的，需要在医生的指导下服用药物进行治疗。
总之，如果小孩肚子老是咕咕响，同时伴有其他症状，如腹痛、腹泻、呕吐等，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。