脑出血病人的护理常规

脑出血也叫脑溢血,是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,急性期病死率为30%至40%。以下是关于脑出血的护理常规:1.一般护理:绝对卧床休息2至4周,抬高床头15至30度,以减轻脑水肿。保持病房安静、整洁,定时通风换气,限制探视,避免各种刺激。给予低盐、低脂、低糖饮食,昏迷或不能进食者,可给予鼻饲流质饮食,每天入量约为2500毫升左右,总热量约为6276千焦。保持大小便通畅,避免用力排便,以防再次脑出血。2.病情观察:密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征及肢体活动情况,每15至30分钟测量一次,直至病情稳定。观察有无头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的表现,及时通知医生,并给予相应的处理。注意观察有无呃逆、上消化道出血等并发症的发生。3.治疗护理:配合医生给予脱水、降颅压、止血、调整血压等治疗,严格按照医嘱用药。保持输液通畅,根据病情调节输液速度,防止输液过快、过多引起脑水肿或肺水肿。做好各种管道的护理,如尿管、胃管等,保持管道通畅,防止逆行感染。4.康复护理:病情稳定后,尽早进行康复训练,包括肢体功能锻炼、语言训练、认知训练等,促进患者的康复。鼓励患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗和康复训练。5.并发症的预防和护理:预防肺部感染,定时翻身、拍背,协助患者排痰,保持呼吸道通畅。预防泌尿系统感染,定期进行膀胱冲洗,保持会阴部清洁。预防压疮,保持皮肤清洁干燥,定时翻身,气垫床减压。加强口腔护理,预防口腔感染。6.心理护理:脑出血患者常有焦虑、恐惧、抑郁等心理问题,护士要关心、体贴患者,了解患者的心理需求,给予心理支持和安慰。鼓励家属多陪伴患者,给予患者情感支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。

总之,脑出血患者的护理需要全面、细致、耐心,密切观察病情变化,及时发现问题并给予处理,同时做好患者的心理护理和康复护理,促进患者的早日康复。