早上起来腰酸痛，可能是床垫太软或太硬、床垫不合适、腰部疾病等原因引起的。以下是一些可能的原因和建议：
1.床垫问题：
床垫太软：睡觉时，身体会下沉，使腰部得不到支撑，导致早上起来腰酸痛。
床垫太硬：床垫过硬会使腰部受到压迫，影响血液循环，也会导致早上起来腰酸痛。
床垫不合适：床垫的软硬度、高度等不合适，也会影响睡眠质量，导致早上起来腰酸痛。
建议：选择适合自己的床垫，床垫的软硬度、高度等要适中，以保证睡眠质量。
2.腰部疾病：
腰肌劳损：长时间保持一个姿势或过度劳累，会导致腰部肌肉劳损，引起疼痛。
腰椎间盘突出：腰椎间盘突出会压迫神经根，导致腰部疼痛，还可能会伴有下肢麻木、无力等症状。
强直性脊柱炎：强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，会侵犯脊柱及周围关节，导致疼痛、僵硬等症状。
建议：及时就医，明确病因，进行针对性治疗。
3.其他原因：
泌尿系统感染：如膀胱炎、肾盂肾炎等，会导致腰部疼痛。
妇科疾病：如盆腔炎、宫颈炎等，也会引起腰部疼痛。
其他：如肾脏疾病、内分泌疾病等，也可能会导致腰部疼痛。
建议：及时就医，进行相关检查，明确病因，进行针对性治疗。
总之，早上起来腰酸痛可能是多种原因引起的，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，要注意保持良好的姿势，避免过度劳累，适当进行锻炼，以预防腰部疾病的发生。