四维彩超和大排畸不一样。
四维彩超和大排畸的主要区别如下：
1.检查时间：大排畸一般在孕20-24周进行，而四维彩超的时间则在24-28周。
2.检查内容：大排畸主要是对胎儿的各个器官进行详细的检查，以排除结构畸形；四维彩超则除了对胎儿的结构进行检查外，还能实时观察胎儿的动态，比如胎儿的表情、动作等。
3.检查目的：大排畸的主要目的是确保胎儿的健康；四维彩超则不仅能检查胎儿的健康状况，还能为胎儿留下珍贵的影像记录。
4.检查方式：大排畸通常需要在B超下进行；四维彩超则是在三维B超的基础上，加上时间维度，形成实时动态的四维图像。
需要注意的是，无论是四维彩超还是大排畸，都只是一种产前检查手段，不能完全排除所有的胎儿畸形。如果在检查过程中发现异常，需要进一步进行羊水穿刺、脐血穿刺等检查，以明确诊断。