胆红素三项都高的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.肝脏疾病：如病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝、肝硬化等。这些疾病会导致肝细胞受损，胆红素代谢异常，从而引起胆红素三项升高。
2.胆道梗阻：如胆结石、胆管炎、胆管癌等。胆道梗阻会导致胆红素排泄受阻，从而引起胆红素三项升高。
3.溶血性疾病：如地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血等。溶血性疾病会导致红细胞破坏过多，胆红素生成增加，从而引起胆红素三项升高。
4.遗传代谢性疾病：如Gilbert综合征、Crigler-Najjar综合征等。这些疾病会导致胆红素代谢酶的缺乏或异常，从而引起胆红素三项升高。
5.其他：如感染、心力衰竭、某些药物的使用等。
总之，胆红素三项都高可能是由多种原因引起的，需要进一步检查和诊断，以确定具体的病因，并采取相应的治疗措施。