四个月宝宝咳嗽厉害，可采取以下小妙招：
1.保持空气湿润：使用加湿器增加空气湿度，有助于缓解咳嗽。
2.调整体位：将宝宝竖着抱起来，轻轻拍打后背，有助于痰液咳出。
3.拍背：五指稍屈，握成空手拳，轻轻地拍打宝宝前胸及侧胸背部，两侧交替进行，拍背最好在吃奶前进行，拍背时应避开脊柱及肾脏。
4.多喝温热的水：可以使黏痰变得稀薄，缓解呼吸道黏膜的紧张状态，促进痰液咳出。
5.调整饮食：喂奶的宝宝应少量多次喂奶，人工喂养的宝宝需适当增加水量。
6.保证充足的睡眠：让宝宝多休息，有利于恢复健康。
7.就医治疗：如果宝宝咳嗽严重，或出现呼吸困难、发热等症状，应及时就医。
需要注意的是，这些小妙招只能缓解宝宝咳嗽的症状，如果宝宝咳嗽持续时间较长或症状加重，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。同时，在使用这些小妙招时，应注意观察宝宝的反应，如有不适，应立即停止。