老公前列腺肥大是否可以同房，需要根据具体情况来决定，以下是一些需要考虑的因素：
1.前列腺肥大的严重程度：如果前列腺肥大较轻，没有明显的症状，一般可以同房。但如果症状严重，如尿频、尿急、尿痛、排尿困难等，可能会影响性生活的质量，甚至导致疼痛和不适。
2.治疗方法：如果正在接受治疗，如药物治疗或手术治疗，需要根据治疗方案和医生的建议来决定是否可以同房。有些治疗可能会影响性功能，需要在医生的指导下进行性生活。
3.个人身体状况：老公的整体健康状况也会影响是否可以同房。如果有其他健康问题，如心脏病、高血压、糖尿病等，可能会增加同房时的风险。
4.沟通和理解：最重要的是，夫妻之间应该进行充分的沟通和理解。老公应该告诉妻子自己的身体状况和感受，妻子也应该理解老公的困扰和需求。双方可以共同探讨如何在不影响健康的情况下满足彼此的需求。
总的来说，如果前列腺肥大症状较轻，且正在接受适当的治疗，同时老公的整体健康状况良好，一般可以同房。但如果症状严重或存在其他健康问题，可能需要调整性生活的方式或频率。在任何情况下，夫妻之间的沟通和理解都是至关重要的。
需要注意的是，对于某些特殊人群，如老年人或患有严重前列腺肥大的人，可能需要更加谨慎地考虑同房的问题。在这种情况下，最好咨询医生的意见，以确保安全和健康。此外，如果在同房过程中出现任何不适或异常，应立即停止并咨询医生。