一、阑尾相关疾病
阑尾炎是右侧肚子疼痛常见原因之一,急性阑尾炎初期疼痛多起始于脐周,随后转移并固定于右下腹,这是由于阑尾的神经受脊髓第10、11胸节支配,早期炎症刺激脐周神经,随着病情进展炎症波及阑尾浆膜层刺激壁层腹膜,疼痛转移至右下腹,中青年人群相对多见,病史中若有饮食不规律等情况可能增加发病风险。
二、右侧输尿管结石
右侧输尿管结石可引发右侧腰部及下腹部绞痛,疼痛程度较为剧烈,常可放射至会阴部,这是因为结石在输尿管内移动,刺激输尿管黏膜,导致平滑肌痉挛,有既往结石病史或饮水较少人群易患此症。
三、右侧结肠病变
1.右侧结肠炎:可出现右侧腹部疼痛,常伴有腹泻、大便性状改变等表现,发病与感染、免疫等多种因素相关,不同年龄人群均可发病,饮食不节等生活方式可能诱发。
2.右侧结肠肿瘤:包括结肠癌等,早期可能症状不典型,随病情进展可出现右侧腹部疼痛、大便习惯改变(如便秘与腹泻交替)、便血等,老年人结肠肿瘤发病风险相对较高,有家族肿瘤史等病史人群需格外关注。
四、女性右侧附件相关疾病
女性右侧输卵管、卵巢发生炎症时(右侧附件炎)会出现右侧下腹部疼痛,多与经期卫生不佳、不洁性生活等因素有关,育龄女性需重点考虑此情况,若有经期异常出血等病史需警惕。
五、肝胆疾病累及右侧腹部
胆囊炎、胆结石等肝胆疾病有时疼痛可放射至右侧腹部,胆囊炎常与进食油腻食物诱发相关,有既往胆囊疾病史人群更易发生,发病时可伴有右上腹压痛、恶心呕吐等表现。