如果有想拉屎的感觉，去拉不出来，可能是由以下原因引起的：
1.便秘：如果排便习惯改变，或者膳食纤维摄入不足，可能会导致便秘，使粪便在肠道内停留时间过长，变得干燥硬结，难以排出。
2.肠道疾病：如肠梗阻、肠易激综合征、炎症性肠病等，可能会影响肠道蠕动和排便功能。
3.肛门疾病：如痔疮、肛裂、肛瘘等，可能会导致肛门疼痛和排便困难。
4.神经系统疾病：如帕金森病、多发性硬化等，可能会影响肠道神经系统的功能，导致排便障碍。
5.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药等，可能会导致便秘。
6.其他因素：如缺乏运动、饮水不足、心理压力过大等，也可能会影响肠道蠕动和排便。
如果出现拉屎困难的情况，可以采取以下措施：
1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全麦面包等，同时多喝水，保持肠道湿润。
2.培养良好的排便习惯：每天定时排便，即使没有便意，也可以在马桶上坐一会儿，培养排便反射。
3.适量运动：适量的运动可以促进肠道蠕动，帮助排便。
4.腹部按摩：顺时针按摩腹部，促进肠道蠕动。
5.药物治疗：如果便秘严重，可以使用开塞露、乳果糖等药物治疗。如果是肠道疾病或神经系统疾病引起的拉屎困难，需要针对病因进行治疗。
需要注意的是，如果拉屎困难的情况持续时间较长，或者伴有其他症状，如腹痛、腹胀、呕吐等，应及时就医，进行相关检查和治疗。同时，老年人、孕妇、产妇等特殊人群，如果出现拉屎困难的情况，应更加注意，及时就医，以免延误病情。