左右肺上叶有小结节，可能是以下原因引起的。
1.肺部感染：如肺炎、肺结核等，炎症刺激可能导致肺部出现结节。
2.良性肿瘤：如错构瘤、硬化性血管瘤等，一般生长缓慢，多无明显症状。
3.恶性肿瘤：肺癌是最常见的肺部恶性肿瘤，早期可表现为小结节。此外，还有一些其他恶性肿瘤也可能转移到肺部，形成结节。
4.其他：如肺内淋巴结、血管平滑肌脂肪瘤等，也可能表现为肺部小结节。
发现左右肺上叶有小结节后，需要进一步检查，以明确结节的性质。通常需要进行胸部CT、血常规、肿瘤标志物等检查，必要时还可能需要进行病理活检。医生会根据结节的大小、形态、位置等因素，综合判断结节的良恶性，并制定相应的治疗方案。
如果结节较小，无明显症状，医生可能会建议定期复查，观察结节的变化情况。如果结节较大，或有恶变倾向，可能需要进行手术治疗或其他治疗方法。
总之，发现肺部小结节后，不必过于紧张，但也不能掉以轻心，应及时就医，遵医嘱进行检查和治疗。