假性包茎是否需要手术应根据具体情况来决定，一般来说，如果假性包茎没有引起任何不适或并发症，且不影响生活质量，通常不需要手术。但如果存在以下情况，则可能需要手术治疗：
1.包茎开口狭窄，导致排尿困难、尿液残留或感染。
2.反复发生包皮龟头炎，影响生活质量。
3.存在包皮嵌顿，即包皮无法复位，导致龟头肿胀、疼痛。
4.影响性生活，如导致疼痛、早泄等。
对于儿童来说，如果假性包茎在青春期后仍未改善，可能需要手术治疗。手术治疗的方法主要是包皮环切术，通过手术将过长的包皮切除，使龟头暴露出来。
需要注意的是，手术治疗是一种有创的方法，需要在医生的指导下进行评估和决策。在决定是否手术之前，医生会详细询问病史、进行体格检查，并根据具体情况进行评估。如果对假性包茎的治疗有任何疑问，应及时咨询医生，以便做出明智的决策。
此外，无论是否需要手术，都应注意个人卫生，保持包皮和龟头的清洁。在青春期后，应注意清洗包皮垢，避免感染和炎症的发生。如果出现包皮龟头炎等问题，应及时就医治疗。