消旋山莨菪碱片，也叫654-2，是一种临床常用的抗胆碱能药物，其用途主要包括以下几个方面：
1.解除平滑肌痉挛：能使平滑肌明显松弛，并能解除血管痉挛（尤其是微血管），改善局部微循环。对胃肠道平滑肌有松弛作用，并抑制其蠕动，作用较阿托品稍弱，其抑制消化道腺体分泌作用为阿托品的1/10。临床可用于治疗胃及十二指肠溃疡，胃炎，胰腺炎及胆道痉挛等。
2.抑制腺体分泌：其抑制腺体分泌作用为阿托品的1/20～1/10。临床可用于麻醉前给药，以减少呼吸道腺体及唾液腺分泌，防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的发生。也可用于盗汗及流涎症。
3.解除有机磷中毒：能缓解乙酰胆碱所致的平滑肌痉挛和抑制汗腺分泌，能对抗呼吸中枢抑制，能减轻呼吸中枢兴奋药的中毒症状。临床可用于有机磷农药中毒的解救。
4.散瞳：其散瞳作用为阿托品的1/11～1/4。临床可用于虹膜睫状体炎，儿童验光配镜。
需要注意的是，消旋山莨菪碱片的不良反应主要有口干、面红、视近物模糊等。用量过大时可出现阿托品样中毒症状。个别患者可有心率加快及排尿困难等，多在1～3小时内消失，长期应用不致蓄积中毒。前列腺肥大、青光眼患者禁用。