1型糖尿病和2型糖尿病哪个更严重，不能一概而论，需要根据具体情况进行分析。
1型糖尿病多发生于青少年，起病较急，体内胰岛素分泌缺乏，需要依赖外源性胰岛素补充以维持生命。如果不进行规范治疗，可能会出现糖尿病酮症酸中毒等急性并发症，严重时可危及生命。此外，1型糖尿病患者需要终身注射胰岛素，日常生活中也需要注意饮食、运动等方面的管理，否则容易出现血糖波动。
2型糖尿病多见于成年人，起病隐匿，部分患者可长期无症状，常在体检时发现高血糖。随着病情进展，可能会出现各种急、慢性并发症，如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、心血管疾病等，严重影响生活质量和寿命。
然而，2型糖尿病患者如果能早期诊断、积极治疗，通过饮食控制、运动、药物等综合管理，大多数患者可以有效控制血糖，减少并发症的发生。
除了疾病本身的严重程度，治疗的及时性和依从性、患者的个体差异等因素也会影响预后。因此，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病，都需要引起重视，患者应积极配合医生治疗，控制血糖，预防并发症的发生。同时，定期进行体检，以便早发现、早治疗其他潜在的健康问题。