判断是否患有胃癌，主要通过以下方法：
1.症状：胃癌早期通常没有明显症状，但随着病情进展，可能出现上腹部疼痛、饱胀不适、食欲不振、恶心、呕吐、消瘦、乏力等症状。此外，还可能出现黑便、贫血、黄疸等并发症的症状。
2.胃镜检查：胃镜检查是诊断胃癌最常用的方法之一。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的病变情况，并取组织进行病理检查，以明确诊断。
3.病理检查：病理检查是胃癌诊断的“金标准”。通过对胃镜下取到的组织进行病理检查，可以确定肿瘤的类型、分化程度和浸润深度等信息，为治疗方案的制定提供依据。
4.影像学检查：除了胃镜和病理检查，还可以进行一些影像学检查，如腹部超声、CT、磁共振成像（MRI）等，以了解胃癌的侵犯范围和转移情况。
5.肿瘤标志物检测：某些肿瘤标志物在胃癌患者的血清中可能升高，如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）等。但肿瘤标志物升高并不一定意味着患有胃癌，需要结合其他检查结果进行综合判断。
需要注意的是，以上方法只是用于辅助诊断胃癌，并不能确诊。如果怀疑自己患有胃癌，应及时就医，进行全面的检查和诊断。此外，胃癌的早期诊断对于治疗效果和预后至关重要。因此，建议高危人群（如年龄在40岁以上、有胃癌家族史、长期吸烟饮酒、患有慢性萎缩性胃炎等）定期进行胃镜检查，以便早发现、早治疗。