手腕手筋痛且使不上劲可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和处理方法：
1.软组织损伤：手腕部的肌肉、肌腱或韧带受到拉伤或扭伤，可能导致疼痛和无力。处理方法包括休息、冰敷、压迫和抬高手腕。在疼痛缓解后，可以逐渐开始进行康复训练，如伸展和力量训练。
2.腱鞘炎：腱鞘是包裹肌腱的鞘状结构，当腱鞘发生炎症时，会引起疼痛和限制手腕的活动。常见的腱鞘炎包括桡骨茎突腱鞘炎和手指屈肌腱鞘炎。治疗方法包括休息、物理治疗、局部注射类固醇药物或手术治疗。
3.关节炎：手腕关节炎，如类风湿关节炎或骨性关节炎，可能导致疼痛和僵硬。治疗方法根据具体情况而定，可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗或其他辅助治疗。
4.神经病变：手腕周围的神经受压或受损，如正中神经或桡神经病变，可能导致手部麻木、疼痛和无力。可能需要进一步的神经检查和评估，以确定具体的病因，并采取相应的治疗措施，如药物治疗、物理治疗、神经减压手术等。
5.其他原因：其他可能导致手腕手筋痛且使不上劲的原因包括痛风、感染、肿瘤等。这些情况需要进一步的检查和诊断来确定病因，并进行相应的治疗。
如果手腕手筋痛且使不上劲的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的身体检查和评估。医生可能会根据具体情况安排进一步的检查，如X光、磁共振成像（MRI）等，以确定病因并制定个性化的治疗方案。
在处理手腕手筋痛且使不上劲的问题时，可以采取以下一般措施：
休息：避免过度使用手腕，尤其是引起疼痛的活动。
保持正确的姿势：注意手腕的姿势，避免过度伸展或弯曲。
热敷或冷敷：根据疼痛的情况，选择热敷或冷敷来缓解症状。
物理治疗：可以包括按摩、电疗、超声等治疗方法，帮助缓解疼痛和恢复功能。
佩戴支撑器具：如手腕护具，提供额外的支撑和稳定性。
避免诱发因素：尽量避免重复性动作、过度用力或长时间保持同一姿势。
需要注意的是，对于某些严重的情况，如骨折、脱位或神经损伤，可能需要更具体的治疗方法。因此，在处理手腕手筋痛且使不上劲的问题时，最好遵循医生的建议，并按照医生的指导进行治疗和康复。