皮脂腺痣通常不会恶化，但在极少情况下，可能会出现恶变，形成皮脂腺癌。皮脂腺痣恶变的概率较低，具体的发病原因尚不完全清楚。皮脂腺痣恶变的概率与患者的年龄、病程长短、病变大小等因素有关。一般认为，皮脂腺痣患者年龄越大、病程越长、病变越大，恶变的风险越高。皮脂腺痣恶变的症状主要包括以下几个方面：1.病变颜色改变：皮脂腺痣的颜色通常为肤色或淡黄色，如果病变颜色加深，变为黑色、棕色或蓝色，可能是恶变的信号
2.病变形态改变：皮脂腺痣的形态通常为圆形或椭圆形，如果病变形态不规则，边缘不整齐，或出现溃疡、出血等症状，可能是恶变的表现
3.病变大小变化：皮脂腺痣的大小通常比较稳定，如果病变逐渐增大，或在短时间内迅速增大，可能是恶变的迹象
4.局部症状：皮脂腺痣恶变后，可能会出现局部疼痛、瘙痒、灼热感等症状
5.淋巴结肿大：皮脂腺痣恶变后，可能会导致局部淋巴结肿大，质地坚硬，无压痛。如果发现皮脂腺痣出现上述症状，应及时就医，进行病理检查，以明确诊断。如果确诊为皮脂腺痣恶变，应及时进行手术切除，并根据病情进行放疗、化疗等综合治疗。