肺上有磨玻璃小结节是否严重，取决于多个因素，以下是一些可能的情况：
1.结节大小：一般来说，结节越小，良性的可能性越大。小于5毫米的磨玻璃结节通常被称为微小结节，恶性的概率较低。随着结节增大，恶性的风险也会增加。
2.形态特征：医生会观察结节的形态，如边缘是否规则、是否有分叶、是否存在毛刺等。不规则形态和分叶状的结节可能提示恶性的可能性较高。
3.密度：磨玻璃结节的密度也会影响其严重程度。部分磨玻璃结节可能是单纯的磨玻璃影，而另一些可能伴有实性成分。实性成分越多，恶性的可能性越大。
4.倍增时间：医生还会考虑结节的倍增时间，即结节大小增加的速度。倍增时间越长，恶性的可能性越小。
5.患者情况：患者的年龄、吸烟史、家族病史等因素也会对结节的评估和处理产生影响。
如果发现肺上有磨玻璃小结节，医生通常会建议进一步的检查和随访，以确定结节的性质和处理方案。可能的检查包括胸部CT增强扫描、PET-CT、经皮肺穿刺活检等。
对于一些较小的、良性可能的磨玻璃结节，医生可能会选择定期复查胸部CT，观察结节的变化情况。如果结节持续存在、增大或出现其他异常特征，可能需要进一步的治疗，如手术切除或其他治疗方法。
如果结节被怀疑为恶性或有明显的恶性特征，医生可能会建议尽早进行治疗，以提高治愈率。治疗方法可能包括手术切除、放疗、化疗等，具体治疗方案应根据结节的具体情况和患者的整体健康状况来制定。
需要注意的是，肺上磨玻璃小结节的诊断和处理需要专业医生的评估和建议。患者应遵循医生的指导，进行必要的检查和随访，并保持良好的生活习惯，如戒烟、避免暴露于有害物质等，以维护肺部健康。
此外，对于一些高危人群，如长期吸烟者、有肺癌家族史者等，应更加关注肺部健康，定期进行胸部低剂量CT筛查，以便早期发现和处理肺部病变。如果对肺上磨玻璃小结节的诊断和处理有任何疑问，应及时与医生沟通，以便获得更详细和个性化的建议。