低头时头痛，可能与颈椎病、颅内病变、血压异常等有关。
1.颈椎病：颈椎间盘退行性改变可导致椎动脉供血不足、颈部肌肉紧张或颈椎骨刺形成，当头颈部转动时，可能刺激椎动脉或压迫神经根，从而引起头痛。疼痛通常在颈部和头部，可伴有上肢麻木、无力等症状。
2.颅内病变：颅内肿瘤、颅内感染、脑血管疾病等都可能导致头痛。这些病变可能直接刺激脑膜或牵拉血管、神经，也可能引起颅内压升高，从而出现低头时头痛的症状。头痛可能较为剧烈，还可能伴有恶心、呕吐、视力模糊等症状。
3.血压异常：低血压或高血压都可能引起头痛。低血压时，大脑供血不足，可能导致头晕、头痛；高血压时，脑血管扩张，也可能出现头痛。此外，情绪紧张、焦虑、疲劳等因素也可能导致血压波动，进而引起头痛。
如果低头时头痛频繁发生，或伴有其他症状，如恶心、呕吐、视力改变、肢体麻木无力等，应及时就医，进行详细的检查，如颈椎X线、头颅CT、MRI等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持良好的姿势，避免长时间低头或仰头，避免过度劳累和紧张焦虑，适当进行颈部和头部的伸展运动。