右边胸口上方总是隐隐作痛，可能与以下原因有关。
1.胸壁疾病
肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的胸壁疾病，可能导致胸口上方隐痛。疼痛通常在劳累、深呼吸或咳嗽时加重，局部可有压痛。
肋间神经炎：肋间神经炎也可能引起胸口上方的隐痛，疼痛可能沿肋间神经分布，有时还会伴有皮肤感觉异常。
胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可导致胸口上方疼痛，通常伴有咳嗽、深呼吸或活动时加重。
胸部肌肉劳损：过度使用胸部肌肉或姿势不良可能导致肌肉劳损，引起胸口上方隐痛。
2.肺部疾病
肺炎：肺炎可引起肺部感染，导致胸口上方疼痛，常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。
肺结核：肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部传染性疾病，可出现胸口上方隐痛、盗汗、乏力等症状。
肺癌：肺癌早期可能无明显症状，随着病情进展，可出现胸口上方疼痛、咳嗽、咯血等症状。
3.心脏疾病
心绞痛：心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。典型的心绞痛位于胸骨后，可放射至心前区和左上肢尺侧，常发生于劳力负荷增加时，持续数分钟，休息或舌下含服硝酸甘油可缓解。
心肌梗死：心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。部分患者可无疼痛症状，而首先表现为心律失常、心力衰竭、休克等症状，其中以疼痛症状就诊者仅为少数。
心脏神经官能症：心脏神经官能症是由于精神心理问题或神经功能失调而导致的心血管疾病，患者常感心悸、心前区疼痛、呼吸困难等，但相关检查多无异常发现。
4.其他原因
纵隔疾病：纵隔肿瘤、纵隔炎等纵隔疾病也可能引起胸口上方疼痛。
反流性食管炎：胃酸反流刺激食管，也可能导致胸口上方疼痛。
精神因素：焦虑、紧张、压力过大等精神因素可能导致胸口上方的不适感。
总之，右边胸口上方总是隐隐作痛的原因较为复杂，可能是一种良性疾病，也可能是严重疾病的表现。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、咳嗽、咯血、恶心、呕吐等，应及时就医，进行相关检查，如胸部X线、CT、心电图等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。