嘴唇上起白色颗粒物，可能是皮脂腺异位症、扁平苔藓、口腔溃疡等原因引起。
1.皮脂腺异位症：病因尚不清楚，可能与内分泌因素、局部刺激或创伤等有关。皮脂腺异位症可发生于口腔黏膜，表现为针头大小、孤立的、稍高起的黄白色小丘疹，一般无自觉症状，也不会出现疼痛或瘙痒。皮脂腺异位症通常不需要治疗，如果患者觉得影响美观，可以通过激光、冷冻等方法去除。
2.扁平苔藓：病因不明，可能与精神因素、内分泌因素、免疫因素、感染因素等有关。扁平苔藓可发生于口腔黏膜，表现为针头大小的白色丘疹，可融合成斑块，表面可有鳞屑，可伴有瘙痒、疼痛等症状。扁平苔藓一般需要综合治疗，包括局部治疗、全身治疗等。局部治疗可使用糖皮质激素、维A酸等药物，全身治疗可使用免疫抑制剂、抗组胺药等药物。
3.口腔溃疡：病因复杂，可能与遗传因素、免疫因素、感染因素、环境因素等有关。口腔溃疡可发生于口腔黏膜的任何部位，表现为圆形或椭圆形的溃疡，表面覆盖有黄白色假膜，中央凹陷，周围有红晕，可伴有疼痛。口腔溃疡一般具有自限性，可在7~10天自愈。治疗方法主要包括局部治疗和全身治疗，局部治疗可使用口腔溃疡散、冰硼散等药物，全身治疗可使用维生素C、复合维生素B等药物。
此外，嘴唇上起白色颗粒物还可能是其他疾病引起，如口腔白斑、念珠菌感染等。如果发现嘴唇上起白色颗粒物，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。