4岁小孩屈光不正，建议及时就医，进行散瞳验光等相关检查，以明确屈光不正的类型和程度，并在医生的指导下进行治疗。以下是一些可能的治疗方法：
1.配镜矫正：对于轻度的屈光不正，如远视或散光，医生可能会建议佩戴眼镜来矫正视力。配镜时需要根据孩子的具体情况进行调整，包括度数、散光轴向等。
2.视觉训练：一些屈光不正可能与眼睛的调节功能或眼球运动功能有关。在这种情况下，医生可能会建议进行视觉训练，如调节训练、集合训练等，以帮助孩子改善视力。
3.药物治疗：在某些情况下，医生可能会考虑使用散瞳眼药水来放松眼睛的调节功能，从而更准确地评估屈光不正的程度。
4.手术治疗：对于一些严重的屈光不正，如近视度数较高或角膜曲率异常，手术可能是一种选择。手术治疗需要在孩子成年后进行，并且需要进行详细的术前评估。
需要注意的是，屈光不正的治疗需要根据孩子的具体情况进行个体化制定。在治疗过程中，家长需要密切配合医生的治疗建议，定期带孩子进行复查，以确保治疗效果和孩子的视力健康。同时，家长还应该注意孩子的用眼卫生，避免长时间近距离用眼，保持正确的读写姿势，增加户外活动时间等，以预防屈光不正的进一步加重。