三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，病因及发病机制尚未完全明了，头面部的三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。三叉神经痛分原发性和继发性两种，继发性三叉神经痛包括脑部占位性病变和血管畸形、蛛网膜炎、多发性硬化等，其病因明确。原发性三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚，但多数认为其病变在三叉神经的周围部分，即在三叉神经半月节感觉根内。根据病因学分类，原发性三叉神经痛的治疗方法主要包括药物治疗、神经阻滞、射频电凝疗法、手术治疗等。
一、药物治疗
1.卡马西平：对70%的患者止痛有效，但大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用。开始每日2次，以后可每日3次。每日0.2～0.6g，分2～4次服用，每日极量1.2g。
2.苯妥英钠：疗效不及卡马西平。
3.中药治疗：有一定疗效。
二、神经阻滞疗法
如神经干或半月神经节阻滞。可暂时缓解疼痛，缓解期平均为9～12个月，年复发率为50%。
1.无水乙醇或甘油封闭三叉神经分支或半月神经节，可阻滞神经传导，有止痛效果。
2.因面部感觉丧失，有角膜溃疡及青光眼者忌用。
三、射频电凝疗法
利用高温作用于神经节、神经干和神经根等部位，使其蛋白质凝固变性，从而阻断神经冲动的传导。目前，射频热凝疗法在临床较广泛，热凝术的治疗效果良好，但并发症较多，而复发率较高。
四、手术治疗
1.三叉神经及半月神经节封闭术
1903年，Schosser倡导将无水酒精注射于三叉神经周围支或半月神经节内，破坏感觉神经细胞，以止痛。目前，这种疗法已很少应用。
2.如半月神经节毁损术、三叉神经感觉根切断术等，由于这些方法对破坏神经组织的程度较难掌握，且会导致面部麻木等并发症，现在已较少使用。
3.目前广泛应用的是三叉神经微血管减压术，止痛效果好，且可保留面部感觉。手术在全身麻醉下，于患侧耳后、发际内纵行4cm的直切口，颅骨开孔，直径约2cm，于显微镜下进入桥小脑角区，对三叉神经走行区进行探查，将所有可能产生压迫的血管、蛛网膜条索都“松懈”开，并将这些血管以Tefflon垫片与神经根隔离，一旦责任血管被隔离，产生刺激的根源就消失了，三叉神经核的高兴奋性就会随之消失，恢复正常。绝大多数患者术后疼痛立即消失，并保留正常的面部感觉和功能，不影响生活质量。
三叉神经痛是一种比较顽固的疾病，治疗方法的选择应根据患者的具体情况来决定。在治疗过程中，患者应注意饮食，尽量避免食用刺激性食物，保持良好的心态，积极配合医生的治疗。