急性扁桃体化脓发炎是腭扁桃体的一种急性非特异性炎症,常见于儿童及青少年。
其主要病因如下:
1.感染:主要致病菌为乙型溶血性链球菌,非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌等也可引起本病。当人体抵抗力降低时,这些病原体迅速繁殖,导致扁桃体发炎。
2.其他因素:
过度劳累、受凉、潮湿、烟酒过度、有害气体刺激等可使机体抵抗力降低,导致本病发生。
患有某些急性传染病,如上呼吸道感染、猩红热、麻疹、白喉等,可并发急性扁桃体炎。
临近器官急性炎症,如急性咽炎、鼻炎、口底炎等可蔓延至扁桃体,导致本病发生。
主要症状为:
1.全身症状:起病急,可有畏寒、高热、头痛、食欲下降、乏力、周身不适等。
2.局部症状:
咽痛:为主要症状,吞咽或咳嗽时加重,常放射至耳部。
扁桃体肿大:扁桃体充血肿胀,表面可有黄白色脓性分泌物。
口臭:由于扁桃体隐窝内积存干酪样腐败物,可导致口臭。
其他:下颌角淋巴结肿大、压痛。
检查可见:扁桃体充血肿胀,表面可有黄白色脓性分泌物,有时可伴有滤泡增生。血常规检查可提示白细胞总数及中性粒细胞比例升高。
治疗主要包括:
1.一般治疗:注意休息,多饮水,保持口腔清洁,进流食或软食。
2.药物治疗:
抗生素:首选青霉素,根据病情轻重决定给药途径。
解热镇痛药:如布洛芬、对乙酰氨基酚等,可缓解发热、咽痛等症状。
糖皮质激素:对于病情严重或伴有高热的患者,可酌情使用。
3.局部治疗:可用复方硼砂溶液或呋喃西林溶液漱口,有助于减轻咽痛。
预防急性扁桃体化脓发炎的关键是增强机体抵抗力,注意劳逸结合,避免过度劳累,保持口腔清洁,及时治疗邻近器官的炎症。
