精神病发病时，患者自己通常不知道自己生病了。
精神病是一种严重的心理障碍，患者的思维、情感、行为等方面都会出现异常。在发病期间，患者可能会出现幻觉、妄想、情感失控、行为异常等症状，但他们往往无法意识到自己的行为和感受是不正常的。这是因为精神病患者的大脑功能出现了问题，导致他们无法正确地感知和理解自己的内心世界和周围环境。
然而，有些精神病患者在发病前可能会出现一些先兆症状，例如情绪不稳定、焦虑、失眠、疲劳等。如果这些症状得到及时的关注和治疗，可能会避免精神病的发作。此外，家人和朋友的关心和支持也对精神病患者的康复非常重要。他们可以帮助患者及时就医，提供必要的照顾和支持，帮助患者恢复健康。
需要注意的是，精神病患者并不是故意患病的，他们需要社会的理解和包容。同时，对于精神病患者的治疗也需要专业的医疗机构和医生的帮助。如果你或你身边的人出现了精神病症状，应及时寻求专业的帮助和治疗。